Newsletter Imagence - DocCheck^® / Juin 2008 – N°51

Au sommaire ce mois :

1. La déontologie médicale sur le Web santé 
2. Découvrez la version Beta de Microsoft HealthVault
3. L’informatisation de la santé : Le livre blanc du CNOM
4. Le buzz de l’année
5. Le comparatif des moteurs de recherche
6. Nouveautés DocCheck

 Edito : La version beta de Microsoft HealthVault est en ligne 

“Microsoft® HealthVault™ is a free Web-based platform that enables patients to collect, store, and share health information with hospitals and physicians - using enhanced security and privacy measures - in ways that can help healthcare providers increase efficiency, reduce errors, and improve care”.

“Google Health puts you in charge of your health information. It's safe, secure, and free”.

Telles sont les définitions des plateformes santé concurrentes de Microsoft et de Google. Dans la newsletter précédente, nous avons présenté la plateforme de Google.  La suite logique est de vous présenter la plateforme de Microsoft, dont la vocation est strictement la même : permettre au patient d’enregistrer et de conserver l’ensemble de ses données santé, en un lieu unique sécurisé, dont le patient possède seul les clés d’accés et de diffusion. Mais au-delà des mérites ou inconvénients de ces deux plate-formes, il faut noter la démarche diamétralement opposée des éditeurs américains avec celle qui a prévalu pour notre ancien comme notre nouveau DMP, retoqué par le Comité d’Etique. Les Américains partent du patient, pour lui permettre de constituer son dossier personnel. Le DMP à la française est piloté par l’état : « L'État est le porteur du projet et le garant de la sécurité. Le GIP-DMP [Groupement d'intérêt public chargé du projet DMP, NDLR], opérateur de l'État, est le maître d'ouvrage... » déclare Roselyne Bachelot dans son interview sur Quotimed.com. (Notons au passage que notre ministre se mélange les crayons entre la maîtrise d’ouvrage et la maîtrise d’œuvre. Si l’état est bien le maître d’ouvrage, le GIP-DMP est le maître d’œuvre. A moins qu’il n’y ait deux capitaines sur le même navire… ce qui est aussi tout à fait possible). Le dossier personnel du patient US se constitue au fil de sa vie sous son contrôle et à sa seule initiative. Le patient US octroie les autorisations d’accès aux parties de son dossier, s’il le veut. Le patient français, n’aura pas le choix puisque c’est le professionnel de santé qui va remplir le dossier du patient. Et pour cela, le CNOM souhaite l’élaboration d’un « dossier socle »  (Livre blanc du CNOM sur l’informatisation de la santé) en faisant coopérer les organismes compétents, auquel il apportera son concours.

Bien sûr, les systèmes de santé français et US n’ont rien de comparables. Mais dans la démarche de création d’un Dossier Médical Personnalisé, vaut-il mieux partir des besoins du patient et lui permettre de diffuser ses informations santé personnelles vers les professionnels de son choix ou plutôt lui imposer, même avec les meilleures intentions, par la contrainte un système qui revient à « ficher » l’ensemble de la population française, à terme ?

 1. La déontologie médicale sur le Web santé

	« Pour garantir son indépendance, le site professionnel du médecin ne peut être hébergé par des sociétés à vocation industrielle,  commerciale, ou pharmaceutique ».
	Cette recommandation a été adoptée lors de la session du conseil national de l’ordre des médecins du 22 mai 2008.  Elle figure page 9, chapitre 7 du rapport sur la déontologie médicale sur le Web Santé disponible au format PDF sur la page d’accueil du site du CNOM. Il n’est donc pas ou plus possible d’envisager d’offrir ou de subventionner une quelconque forme de hosting pour les médecins, par un laboratoire pharmaceutique. L’industriel du médicament n’était pas forcément visé par cette mise au point, plutôt destinée à freiner les ardeurs de praticiens (plutôt orientés chirurgie esthétique, forme, santé…) qui bénéficiaient de sponsors bien actifs, notamment dans les dispositifs médicaux. Les médecins devront en outre informer leur conseil départemental de la mise en ligne de leur site. Et les bons élèves qui suivront à la fois les recommandations du CNOM et les préceptes du HON code prônés par la HAS seront récompensés par une inscription sur le site de l’ordre.

 2. Découvrez la version Beta de Microsoft HealthVault

Sur le site de Microsoft HealthVault  la page d’accueil met bien en évidence les engagements du portail :

Le compte que vous créez sur HealthVault est sous votre seul contrôle Vous choisissez  ce qui peut être enregistré  sur votre compte  HealthVault Vous décidez qui peut voir quoi de vos informations Vos informations santé, forme, ou autres, ne seront pas utilisées dans un but commercial, sauf si vous le demandez et que vous donnez votre consentement éclairé

Un diaporama commenté, permet de comprendre comment HealthVault fonctionne. Malheureusement c’est encore une version béta, et la qualité n’est pas à la hauteur des attentes. Ça fait un peu bricolage.   Seul inconvénient de départ, pour créer votre compte, si vous ne possédez pas d’adresse hotmail, MSN ou de  Windows Live ID, il vous faudra d’abord en créer une.   Figurent également tous les partenaires « indépendants » qui peuvent rendre service aux patients

 3. L’informatisation de la santé : Le livre blanc du CNOM  

5 Propositions du CNOM présentées par un groupe pilote, sur la relance du Dossier Médical Personnel, car la  « réussite du dossier médical électronique exige qu’il soit réalisé pour les patients, par les médecins ». (Ce n’est pas tout à fait le même point de vue du ministère de la santé qui considère que c’est l’état qui est en charge de son élaboration).

Ces 5 propositions sont :  

1. Associer l’ordre à la gouvernance des systèmes d’information santé
2. Prévoir et préparer les mécanismes d’accompagnement au changement
3. Réaliser un « dossier socle » réaliste, puisque le projet DMP a notamment buté sur l’objectif d’exhaustivité
4. Développer la messagerie professionnelle sécurisée Adapter les textes réglementaires
5. Adapter les textes réglementaires

Voir le Livre blanc du CNOM

 4. Le buzz de l’année

La palme de campagne virale de l’année 2008 peut sans conteste être attribuée pour l’instant à la vidéo des oreillettes blue tooth de la société Cardo. En l'espace de quelques semaines elle a en tout cas permis à son annonceur, le fabricant d'oreillettes pour téléphones mobiles Cardo Systems de passer du statut d'acteur anecdotique du marché des accessoires pour mobiles à celui de marque reconnue. Le pari n’était pourtant pas gagné d’avance pour exister face à des marques comme Nokia ou Ericsson. La recette de cette campagne : quatre téléphones mobiles et quelques grains de maïs miraculeusement transformés en pop-corn. Le buzz a fait le reste, orchestré par une jeune agence de com spécialisée dans le webmarketing. Difficile de transposer le concept aux produits éthiques, mais il faut reconnaître à Cardo System la performance d’avoir réussi à se faire un nom sur le marché des accessoires du mobile  grâce aux dangers du mobile !

 5. Le comparatif des moteurs de recherche (Juin 2008) 

Tous les moteurs étudiés ont fait en six mois des efforts. Mais rien n'y fait, Google reste le numéro un. Plus qualitatif que les autres, il se fait pourtant voler la vedette sur certains critères.   Critères d'évaluation :   Le test a été réalisé par deux journalistes du JDN. Les testeurs ont évalué les performances des moteurs en fonction des critères suivants : Pertinence des 10 premiers résultats naturels Pertinence et ergonomie des liens promotionnels  Pour consulter l’ensemble du test

 6. Nouveautés DocCheck

 

Bienvenue aux nouveaux utilisateurs!	Menarini et son site NephroCardio Abbott et son site Bronchiolite à VRS, nouveau site développé avec le framework IGWS d’Imagence, incluant nativement la solution DocCheck, et les nombreuses fonctionnalités très utiles pour le contrôle et la mise à jour des sites internet santé des entreprises pharmaceutiques : CMS Rich Media, fonctions preview, activation-inactivation des contenus, adaptation des contenus au profil de la cible et à sa localisation géographique, … Mise en ligne fin juillet 2008 L'Institut UPSA de la Douleur, dont Imagence vient d'obtenir la certification HONcode
Statistiques du mois	Professionnels de santé DocCheck France : 10 965 Professionnels de santé DocCheck Monde : 550 781
Derniers Blogs	Le blog du Dr Eric Gibert : Il a lancé il y a quelques mois un pavé dans la mare au sujet des génériques. Son dernier billet du 22 juin propose des mesures pratiques pour une bonne utilisation des génériques. Il égratigne au passage quelques laboratoires pharmaceutiques. Rhumatologie Médico-légale de Jean- René Hannequin